Один день из жизни ветеринарного врача

Почему я собрал вас всех здесь

Я не могу вспомнить, что я думал, когда подал заявление, чтобы стать студентом Института технологий животных Бел-Ри, о том, какой именно будет моя будущая карьера. На протяжении всей своей карьеры я смотрел видео и читал статьи о том, какими были дни других ветеринарных техников, и решил, что ни один из них не воздает должное карьере ветеринарного врача общей практики. Нет ни мелочей, ни скучных вещей, ни честной и настоящей культуры. Это все «радуги и солнечные лучи, и иногда на тебя какают». Это даже не близко к реальности, поэтому я написал эту статью.

Эта статья длинная, потому что я старался не упускать детали - большие, мелкие, пушистые и т.д.

Как я пришел на эту работу ветеринарным техником

Хорошо, я буду стараться изо всех сил здесь. Во-первых, рабочий день каждого техника будет отличаться, потому что мы все живем по-разному, поэтому не ждите, что каждый рабочий день будет таким же, как мой.

У ветеринарных техников чрезвычайно разноплановые профессии, и существует широкий спектр областей, в которых можно работать со степенью ветеринарной технологии. Вкратце, мой путь начался, когда я окончил Институт животноводства Бел-Ри. Мне было очень трудно стать очень успешным техником по лабораторным животным и продвигаться вверх по исследовательской пищевой цепи. Затем произошла жизнь, и я переехал в Бозман, штат Монтана, и попал на общую практику, которая была совсем не такой, как я думал!

Есть какашки, рвота, моча, кровь… дела. Но это действительно неплохая часть работы. Это увлекательно. Кал - это способ выяснить, какая причина диареи у вашего пациента. Рвота может быть отличительным признаком в сочетании с другими симптомами, которые могут спасти жизнь пациента. Моча - это ключ к пониманию того, насколько серьезной может быть почечная недостаточность у кошки. Даже не заставляй меня заводить кровь. Различные части, из которых состоит жидкая жизнь, я не достоин даже пытаться это объяснять.

Есть также эмоции, разочарования, аллилуйя и тому подобное.

1/1

На хорошее

Я просыпаюсь каждое утро около 7:00. Собираясь, я пропускаю макияж, потому что он либо попадет на какое-то животное, внутреннюю часть моей хирургической маски или, возможно, на землю. Мой ансамбль состоит либо из топа-скраба и штанов (я ЛЮБЛЮ бренд Grey's Anatomy), либо из хороших джинсов, рубашки с длинным рукавом и рабочего жилета. Я ношу обычные носки и кроссовки. Обувь, которую вы носите, должна быть удобной и удобной. Вы собираетесь играть в Twister половину дня, так что пристегнитесь.

Я стараюсь плотно позавтракать, потому что никогда не знаю, когда у меня будет возможность поесть в следующий раз. В последнее время в моей работе уделяется больше внимания обеду (что очень ценно), поэтому мне не приходилось беспокоиться так сильно, как раньше.

Львиное логово

Когда я приезжаю в больницу, я паркуюсь в очереди из служебных автомобилей и надеюсь, что выйду из нужной двери к концу дня. Я беру кофе и направляюсь в логово льва.

Я кладу свои вещи, часы и смотрю на расписание. В зависимости от дня я могу посещать приемы или посещать хирургическую бригаду под руководством моего врача. Как только я знаю, где буду, и если мне нечего делать прямо сейчас, я найду кого-нибудь, кто поможет. Я работаю в смену с 8:00 до 18:00, поэтому утренняя бригада уже была там в течение часа, они проверяют операции и проводят лечение всех пациентов, которые остались на ночь, и обычно работают в течение дня. Благослови их. Если в тот день я нахожусь в хирургической бригаде, я прихожу в 7:30 утра (если я помню, я очень виноват в том, что забыл), чтобы проверить хирургических пациентов, которые приходят раньше. Обычно утром бывает немного безумно, поэтому я обычно начинаю с того места, где мы проводим большую часть наших процедур, стоматологии и мелких процедур.Практически всегда есть пациент, которому требуется измерение температуры, пульса и дыхания (TPR), забор крови или необходимость расчета, сбора и введения лекарств.

Раундов

Вся наша команда, включая техников приемной и питомника, собирается примерно в 8:15 для ежедневных обходов. Здесь мы говорим о том, какие процедуры будут проводиться в течение дня, кто будет на выезде, кто будет на каком врачебном обслуживании, а также общие информационные рекомендации для «блага команды», как любит говорить наш владелец практики.

Когда раунды заканчиваются, мы собираемся в кучу и повторяем отрепетированный боевой клич о том, как сильно мы любим помогать животным, держим руки посередине и кричим «ПЕРЕРЫВ!» в конце пения. Просто шучу. Мы все просто идем разными путями.

Если я еще не сделал этого, то сейчас я найду своего врача, к которому я назначен на день, и побеседую о том, что у нас впереди. У нас может быть забитый день, состоящий из встреч подряд, животных, которых высаживают, неотложных состояний и / или встреч, которые превращаются в госпитализацию. Если у нас есть записи, мы обычно начинаем сразу.

Типичная встреча с домашним животным

Мне либо сообщают на стойке регистрации, либо я замечаю в календаре компьютера, что мы пришли на прием в больницу. Я нахожу незанятую комнату для осмотра и вызываю пациента на компьютере (мы используем Avimark в качестве нашей предпочтительной программы). Поворот сюжета! Команда, которая использовала комнату для осмотра, которая мне нужна, не смогла убрать после того, как они были закончены, поэтому комнату нужно поднять, счетчики протереть, мне нужно дважды проверить статус лечения и подметать, может быть, шваброй. Предположим, этот прием назначен на тридцать минут, пациенту нужно обновить все вакцины, пройти тест на сердечного червя, принять лекарства от сердечных червей, профилактику от блох и клещей, и у нее в ушах неприятный запах. Мы будем называть нашу воображаемую пациентку Кимбер в честь моей личной собаки. Затем я подхожу к холлу и приветствую клиента. Я провожу их в подходящую комнату для осмотра и представляюсь.Иногда клиенты думали, что я доктор, если я просто сказал: «Я Кэти» и пожал им руку. После того, как это случилось несколько раз, я начал говорить: «Меня зовут Кэти. Сегодня я техник доктора Хихика. Это прижилось, и ясно, кто я, черт возьми. Раньше политика нашей больницы заключалась в том, что технический специалист должен получить TPR, подробную историю болезни, а затем сообщить врачу. После того, как я прошел сертификацию Fear Free в качестве больницы и попытался повысить эффективность, теперь я обычно просто получаю краткую историю болезни, беру любые образцы, которые могу, сам (при необходимости) и иду за своим врачом. Типичный краткий исторический разговор выглядит примерно так.«Это прижилось, и теперь ясно, кто я такой, черт возьми. Раньше политика нашей больницы заключалась в том, что технический специалист должен получить TPR, подробную историю болезни, а затем сообщить врачу. После того, как я прошел сертификацию Fear Free в качестве больницы и попытался повысить эффективность, теперь я обычно просто получаю краткую историю болезни, беру любые образцы, которые могу, сам (при необходимости) и иду за своим врачом. Типичный краткий исторический разговор выглядит примерно так.«Это прижилось, и теперь ясно, кто я такой, черт возьми. Раньше политика нашей больницы заключалась в том, что технический специалист должен получить TPR, подробную историю болезни, а затем сообщить врачу. После того, как я прошел сертификацию Fear Free в качестве больницы и попытался повысить эффективность, теперь я обычно просто получаю краткую историю болезни, беру любые образцы, которые могу, сам (при необходимости) и иду за своим врачом. Типичный краткий исторический разговор выглядит примерно так.Типичный краткий исторический разговор выглядит примерно так.Типичный краткий исторический разговор выглядит примерно так.

Техник: «Так Кимбер пришла, чтобы обновить вакцины?» Я лукаво смотрю на хозяина, спрашивая об этом, надеясь, что все свято, что график правильный.

Клиент: «Ага».

Техник: «Отлично! Так что, похоже, она обязана своим комбо чумка / лепто, бордетелла, гремучая змея и бешенство ». Лукаво смотрю на хозяина в надежде на подтверждение.

Клиент: «Ага».

Техник: «Хорошо, я также вижу здесь, что ей нужно пройти обследование на сердечного червя и профилактическое средство от сердечного червя». В этом году вы проводите профилактику сердечного червя? "

Клиент: «Ага».

Tech: «Отлично. Я также видела, что вам нужно средство от блох и клещей. Хотите, чтобы вы потратили три или шесть месяцев? »

Клиент: «Три месяца было бы хорошо».

Техник: «Хорошо, у вас есть проблемы со здоровьем с Кимбер? Есть ли рвота, диарея, хромота, шишки или шишки? »

Клиент: «Да, в ушах опять пахнет. Еще хотелось бы выразить анальные железы и подстричь ногти. Она пытается укусить меня дома, если я подрежу ей ногти ».

Техник: «Хорошо, мы определенно можем это сделать! Кимбер принимает какие-нибудь лекарства или добавки? »

Клиент: «Мы держим ее на добавке глюкозамина».

Техник: «Отлично. Хорошо, есть другие проблемы со здоровьем? "

Клиент: «Нет, думаю, все».

Техник: «Хорошо, позвольте мне взять образец из каждого уха, я пойду взгляну на него под микроскопом и возьму врача. Держись."

Собирать сэмплы в одиночку - это искусство. Я должен судить о характере, уровне страха, стресса и тревожности собаки, а также о ее терпимости к тому, что я с ней возился. Я могу сказать, смогу ли я получить образец самостоятельно или мне понадобится помощь всего за несколько минут. С образцами ушей легко, я оставляю образцы кожи врачам, образцы кала и мочи - легко, я беру образцы крови у пациентов только в том случае, если я встречался с ними раньше и хорошо их знаю или я достаточно уверен и готов рискнуть в тот день укусить. Это довольно редко и глупо. Никогда никому не советую колоть иголку без помощника. Собака меня действительно укусила только один раз, и это была полностью моя вина, я не брал у нее кровь в то время.

Теперь я выйду из комнаты и попытаюсь найти своего врача. Он или она обычно либо разговаривает по телефону, либо в горшке, либо в МВД, поэтому я отправляюсь в лабораторию и начинаю окрашивать образцы уха, чтобы оценить их под микроскопом. Это занимает от одной до трех минут в зависимости от техники, времени высыхания и вероятности прерывания.

В конце концов, доктор придет и найдет меня, я расскажу им, что я нашел на слайде, они это подтвердят, и теперь у нас есть примерно пятнадцать-двадцать минут до следующего визита.

Я рассказываю доктору, что происходит с Кимбер, пока они смотрят на слайд. В то время как я делаю это, я открываю профиль пациента на компьютере, чтобы внести в записи, которые он или она собираются продиктовать мне, чтобы внести запись об образцах уха.

Техник: «(Вставьте имя клиента) пригласил Кимбер, трехлетнего спрингер-спаниеля, который очень рад быть здесь. Ей нужна комбинация чумы и лепто, бордетелла, вакцина от гремучей змеи, вакцина от бешенства, тест на сердечного червя, лекарства от сердечных червей, профилактика блох и клещей, выделение анальных желез, и владелец хотел бы, чтобы ей подстригли ногти. О, и от ее ушей пахло.

Ветеринар: «Ладно, давно в ушах пахнет».

Техник: «Хороший вопрос».

Ветеринар: «Отлично, это грибковая инфекция, 2+ Malassezia. Мы принесем ей лекарства. Пойдем к Кимбер.

Пока клиент и врач болтают о пациенте, я печатаю все, о чем мы говорили с клиентом, и все, что клиент сейчас рассказывает ветеринару. Используя формат «Субъективная объективная оценка и план» или формат SOAP, врач также диктует мне результаты своего обследования. Я внесу примечания в раздел плана, например, какие вакцины были введены, где и что мы прописываем. Есть еще такая вещь, как диагностические коды, и я должен их ввести, а также любые тесты и результаты тестов. Часть медицинских инструкций для клиентов потребует некоторой любви, поэтому я ввожу нормальные и ненормальные реакции на вакцинацию, когда начинать профилактику сердечных червей, блох и клещей и как правильно вводить ушные лекарства, когда их прекращать и если они следует назначить повторный осмотр.Если у меня будет время, я добавлю что-нибудь сладкое, например: «Всегда приятно видеть Кимбер, мы надеемся, что вы оба хорошо проведете лето» или что-то в этом роде.

В то время как клиент / врач разговаривает и проходит обследование, я оплачиваю счет пациента и готовлю вакцины. Я также пропишу лекарства от сердечных гельминтов, средства от блох и клещей и лекарства для ушей. Вероятность того, что я выполню все это до того, как врач закончит свое обследование, зависит от того, с каким врачом я работаю. Обычно они заканчивают раньше, чем я, поэтому врач либо запрыгнет на компьютер, и я сделаю прививки, либо я останусь за компьютером, и они сделают прививки.

Затем, как команда, мы засыпаем пациента печеньем, легким сыром и множеством отвлекающих факторов, чтобы они могли быть заняты во время вакцинации. Иногда я не нужен для этой части встречи, и я могу продолжать печатать и согласовывать дела на компьютере. Как только я смогу отойти от компьютера, я пойду выписываю рецепты пациенту и возвращаюсь в комнату. Когда я снова вхожу в комнату, мы можем собрать образец для теста на сердечного червя (обычно нет новостей - хорошие новости), обработать уши пациентки, удалить ее анальные железы и подстричь ногти на ногах.

У нас есть удобство проверять клиента в экзаменационной комнате, поэтому, если у нас будет несколько лишних минут, я сделаю это. Это включает использование своих карт, прием чеков или бег за сдачей на стойке регистрации. Они забирают квитанцию ​​на выходе, и замена масла Kimber за 10 000 миль завершена.

Промойте и повторите еще двенадцать-четырнадцать раз.

Гаечные ключи

Вот несколько гаечных ключей, которые мне часто приходится снимать с шестерен:

• Посещение нескольких домашних животных. Подобно "типичной встрече" выше, но для трех собак одной породы в одной комнате.
• Серьезные медицинские проблемы.
• Пациент хочет меня съесть.
• Пациент хочет съесть моего доктора.
• Пациент хочет съесть нескользящий коврик.
• У владельца гораздо больше забот, чем они сказали мне или администратору.
• Владелец и врач большую часть времени на осмотре хотят поговорить об охоте.
• У хозяина тяжелый день.
• У доктора тяжелый день.
• У меня плохой день.
• В ту же секунду, когда мы с доктором возвращаемся в смотровую, моя летающая обезьяна пинает меня ногой по мочевому пузырю, и пути назад нет.

После обеда я либо делаю перерыв в больнице и выхожу на улицу, либо ем во время обеда, чтобы наверстать упущенное.

Повороты сюжета: Чрезвычайные ситуации, Эвтаназия

1. Часто в клинику приходит скорая помощь. Представим, что Кимбер съела носок, как только вернулась домой. Хорошо, это произошло менее часа назад, поэтому мы можем просто вызвать рвоту (вызвать рвоту), так что я возьму подходящие лекарства и кошачий туалет, чтобы поймать рвоту. Я, конечно, позабочусь о том, чтобы в лотке нет мусора. Итак, Кимбер выдергивает носок и выходит за дверь.

2. Иногда следующая встреча - это эвтаназия на дому. Итак, между встречами в начале дня я собираю все припасы.

Вызовите товары для эвтаназии

• Бланк согласия
• Сумка для трупа
• Носилки
• Одеяло и / или полотенце
• Седация
• Расходные материалы для катетера IV
• Промывать
• Лента
• Жгут
• Шоколад
• НЕ ЗАБЫВАЙТЕ РЕШЕНИЕ ДЛЯ ЭВТАНАЗИИ

Мы с доктором собираемся сесть в служебный автомобиль компании, или, если он занят, мы сядем на один из наших личных автомобилей.

Эвтаназии - это тяжело. Они всегда тяжелые. Я планирую написать полную статью об эвтаназии и процессе эвтаназии в будущем, поэтому сделаю ее короткой и приятной.

Приезжаем к клиенту домой. Рассказываем обо всех вариантах. Хозяева решают, что пора усыпить. Мы успокаиваем пациента. Мы слушаем все истории о животном и обо всех хороших временах. Мы плачем. Хозяева плачут. Ставим катетер. Мы усыпляем пациента. Мы приносим останки с собой в больницу и обращаемся с ними как с собственными, пока готовим их к любым услугам, которые выберут владельцы.

Вернемся к таким встречам, как у Кимбер, еще на пару часов.

Поворот сюжета: Прием в больницу

Это назначение вакцины девятнадцатилетней кошке? Да, это кошка с почечной недостаточностью, и она не ела уже четыре дня. Его необходимо госпитализировать, провести диурез и поддерживающую терапию, пока он не станет достаточно стабильным, чтобы вернуться домой и снова начать есть.

Эта госпитализация, скорее всего, будет включать следующее:

• Создание питомника (я называю это комнатой с видом на клиентов), это включает в себя туалетный лоток, диету по рецепту, если это необходимо, воду, феромоны и одеяла.
• Сбор любых образцов у пациента, если это еще не было сделано
• Установка внутривенного катетера
• Настройка подходящих жидкостей, капельницы и удлинителя при необходимости
• Расчет правильной скорости инфузии
• Расчет болюса при необходимости
• Расчет, составление и введение любых лекарств
• НЕ ЗАБУДЬТЕ НАДЕТЬ КОНУС НА ПАЦИЕНТА; многие катетеры были испорчены их собственными пациентами

Обычно у нас есть терапевт, который в течение дня проводит со всеми пациентами дома, лечит их, выгуливает их и т. Д. Иногда у нас есть достаточно штат, чтобы я мог передать своего пациента и инструкции, но обычно все В любом случае процесс приема - это работа двух человек.

Теперь я опаздываю на следующую встречу с вакциной. Пройдите через это.

Поворот сюжета: Симпатичность

САМЫЙ МИЛЫЙ щенок, которого вы когда-либо видели, ждет меня в холле для своего первого знакомства и приветственного осмотра после того, как его усыновили. Я немедленно вырываю этого маленького ребенка прямо из рук его владельца и выставляю его напоказ по клинике, заставляя всех других техников завидовать моему следующему приему. Затем я шел прямо к своей машине и ехал домой. Просто шучу. Я бы их вернул. Может быть.

Команда Хирургии

Назначение на дневную бригаду хирургии полностью отличается от обычных встреч. После обхода я собираю все листы анестезиологического мониторинга кандидата в хирурги и общаюсь с дневным хирургом. Скромный день будет включать в себя несколько стерилизаций, стерилизации и несколько зубных протезов. Напряженный день будет включать в себя все это, а также пару ортопедических процедур, завершенных парой посещений / приемов в больницу и неотложной помощью… или двух, ну и, может быть, массовое удаление, восстановление разрыва или рентгенограммы OFA. … Или два. Иногда у хирургической бригады также есть записи на прием днем.

Теперь мы с доктором решаем, в каком порядке будут проходить наши хирургические процедуры. Часто в нашу команду приставляют второго техника. Один техник будет выполнять стоматологические процедуры, а один техник будет проводить стерилизацию, стерилизацию и т. Д. Все эти процедуры требуют общей анестезии.

В зависимости от результатов анализа крови, если это разрешено, мы с врачом составляем протокол анестезии для каждого пациента. Сюда входят препараты перед анестезией (pre-a) и индукционные препараты. Они почти всегда включают контролируемые вещества, поэтому я бы направился в шкафчик с инъекционными лекарствами и мог безопасно начать составлять и регистрировать лекарства. Как только первая предварительная оценка будет рассчитана и готова к применению, я или другой медицинский персонал проведем ее. Пока этот пациент «замачивается» и расслабляется с подготовкой на борту, медицинская бригада установит внутривенный катетер и сбривает необходимое количество волос для хирургического разреза и стерильных полей. Команда также посмотрит в уши пациента и подрежет ногти на ногах, поскольку это идеальное время для выполнения этих процедур! Следующий,Я подготовлю индукцию для первого пациента и достану все принадлежности для интубации.

• Подготовка и опрессовка наркозного аппарата
• Глазная смазка
• Стерильная смазка
• Эндотрахеальные трубки примерно трех размеров рядом друг с другом
  • Перед интубацией всегда проверяйте манжеты на наличие отверстий.
  • Галстук для эндотрахеальной трубки
  • Шприц для накачивания (разрыхлитель / разматыватель манжеты)
• Гепаринизированная промывка
• Ограничения
  • Звучит плохо, но я использую всего четыре мягких веревки, чтобы держать пациента в идеальном положении для операции. Когда пациент находится под общей анестезией, он совершенно мертвый груз, мы говорим, плюхнувшись на ветру, слизняк, шевелящиеся, сонные тела. Следовательно, мне нужно что-то, чтобы держать их прямо перед хирургом.
  • Я помню, как в технической школе не понимал, что на самом деле означает сдержанность, и представлял себе цепи, наручники, веревки и прочее. Если я крепко обнимаю собаку, это тоже называется сдержанностью. Если я осторожно держу собачью лапу для стрижки когтя, это тоже сдержанность.
• Ларингоскоп
• Оборудование для анестезиологического мониторинга
  • ЭКГ
  • Капнограф
  • Измеритель давления
    • Иногда мне нужен сфигмоманометр, если нужно дважды проверить артериальное давление
  • Допплер
    • Я надеваю их почти на каждого стоматолога и на каждую неотложную помощь, если есть время, если я могу просто наблюдать за пациентом во время обычной операции или процедуры, и мне не нужно участвовать в процедуре, я обычно не чувствую этим пациентам необходимо применить допплер
    • Для идеального анестезиологического мониторинга: Every. Не замужем. Пациенту следует сделать допплер.
  • Пищеводный термометр
  • Монитор SPO2
  • Стетоскоп пищевода или общий стетоскоп
    • Я предпочитаю пищевод, потому что мне обычно не нужно приставать к хирургу, его занавески или рисковать нарушить стерильность, копаясь под стерильными «вещами», чтобы найти идеальное место для барабана стетоскопа на груди.
    • С помощью пищеводного стетоскопа я могу идеально разместить его для аускультации сердца и оставить его там, я могу вернуться к нему в любое время, и он все равно будет в нужном месте
• Внутривенные жидкости
• Утеплители

Как только мы с пациентом будем готовы к индукции, его помещают в операционную и помещают на операционный стол. Я промываю НПВ перед введением индукционных препаратов, потому что, если каким-то образом катетер больше не работает и лекарства вводятся в периваскулярный канал, некоторые из них могут сильно болеть. Как только я покраснел и знаю, что катетер готов, я ввожу индукционные препараты. Они вступают в силу примерно через двадцать-тридцать секунд, а иногда и дольше. Это время, когда я наношу стерильную смазку на манжету выбранной эндотрахеальной трубки. Как только пациент будет достаточно расслаблен для интубации, медицинский персонал будет держать мне рот открытым, я использую ларингоскоп, иногда он мне не нужен, и вставляю эндотрахеальную трубку.Я привяжу трубку к морде пациента для устойчивости и положу пациента на операционный стол. Интубацию также можно проводить в одиночку, это требует навыков и практики, но я рекомендую всегда сначала попытаться найти друга.

Вот несколько следующих шагов по порядку.

• Расположите пациента в надлежащем положении лежа.
• Включите кислород
• Присоедините кислородную трубку к пациенту
• Другой сотрудник будет стабилизировать пациента или стабилизировать пациента собственным локтем.
• Присоедините шприц для надувания к манжете эндотрахеальной трубки.
• Закройте выталкивающий клапан
• Дышите пациентом одной рукой, другой рукой набивайте манжету эндотрахеальной трубки, прислушиваясь к звукам воздуха, выходящим из легких пациента при вдохе.
• Наполните манжету соответствующим образом, если
• Снять шприц для надувания
• Откройте выталкивающий клапан, НЕ ЗАБУДЬТЕ ЭТО
• Включите газовый анестетик
• Установите на пациента ограничители для окончательного позиционирования
• Подключите все оборудование для анестезиологического мониторинга
• Сделайте анестезиологическую стабилизацию пациента и запишите первые необходимые показания и время
• Нанесите глазную смазку
  • ВСЕГДА ПРОЧИТАЙТЕ ЭТИКЕТКУ ПЕРЕД НАНЕСЕНИЕМ СМАЗКИ ДЛЯ ГЛАЗ
  • Существует такая вещь, как «тканевый клей», также известный как суперклей, который выпускается в очень похожих тюбиках, что и смазка для глаз.
• Обрежьте лишние волосы, которые нельзя было подстричь перед индукцией.
• Наденьте перчатки, шапочку и маску (на себя).
• Место проведения скраб-хирургии (в будущем я планирую написать целую статью о правильной хирургической чистке)
• Подготовьте пакет хирургических инструментов

В оставшейся части операции я буду собирать предметы для стерильного хирурга, внимательно наблюдать за пациентом, вводить обвинения и записи, а также вносить любые корректировки, необходимые для стабилизации пациента.

Когда операция завершена, терапевтический лазер наносится на место операции, и пациента отсоединяют от всего, кроме линии подачи кислорода. Место операции очищается от излишков крови, и когда пациент готов к транспортировке, его доставляют в палату для восстановления, где он должным образом экстубируется.

Промыть и повторить для любого количества кандидатов на хирургическое вмешательство.

Dental Land

Если я выполняю зубные протезы в течение дня, процесс индукции будет таким же. Когда состояние пациента стабилизируется, я начинаю чистку зубов пациента и делаю рентгенограммы зубов с обеих сторон. Рентгенограммы зубов - это искусство, и все объясняют это по-своему. Что действительно помогло мне, так это курс CE, который проводила моя практика, и после этого все начало меняться. Я настоятельно рекомендую рентгеновский снимок зубов CE всем, кто занимается стоматологической профилактикой.

Мой самый главный совет? Цельтесь в тарелку.

Я могу написать статью о деталях стоматологической земли в будущем. Прокомментируйте ниже, если вы найдете это полезным или интересным.

После того, как будут сделаны рентгенограммы и отполированы зубы, я сообщаю врачу о своих результатах в полости рта, о любых зубах, которые, по моему мнению, необходимо удалить, или о любых других проблемах, которые могут возникнуть у меня или клиента. Если удаление разрешено и необходимо, я блокирую необходимые нервы с помощью инъекции, и хирург хирургическим путем удаляет все бесполезные зубы во рту, болезненные или инфицированные. Я внимательно наблюдаю за пациентом на протяжении всей процедуры и беру все материалы, которые могут понадобиться хирургу.

Поворот сюжета: неожиданные события во время операции или стоматологии

Повороты сюжета во время операции или зубочистки:

• Пациент плохо себя чувствует под анестезией и требует постоянных корректировок и / или дополнительных лекарств для поддержания гомеостаза.
• Массы нужно удалить
• Я нашел массу, на которую должен взглянуть врач
• Я нашел еще десять образований, на которые должен взглянуть врач
• У пациента бушующая ушная инфекция, которую необходимо вылечить до того, как он проснется.
• У пациента сохранились молочные зубы, которые необходимо удалить.
• Пациент срыгивает
• Мощность гаснет
• Кто-то теряет сознание
• Я теряю сознание
• Хирург теряет сознание
• Нам нужно больше кислородных баллонов
• Нам нужно заполнить изофлуран
• У нас закончилась марля
• У нас заканчиваются лезвия
• У нас нет подходящего шва на складе
• Я мог бы продолжить

Всем хирургическим пациентам необходимо вызвать их владельцев и согласовать время выписки. Когда прибывают владельцы, я провожу их в комнату для осмотра (убедившись, что она чистая), чтобы просмотреть рентгенограммы, анализ крови, состояние пациента под анестезией и любые лекарства, которые владелец должен вводить в будущем. Иногда это все, и пациент может пойти домой, а иногда ветеринар хочет поговорить с владельцем, и я позволяю им делать свое дело.

Вы НЯЖЕТЕ наркотики, вы АДМИНИРУЕТЕ лекарства.

Поворот сюжета: аллергия

Лошадь испытывает симптомы колик в течение последних 6 часов и направляется в клинику. Мне нужно подготовить все необходимое для введения назогастрального зонда, седативных препаратов и ректального исследования. Пациент приезжает и загружается в стеллажи.

У меня также бывает аллергия на кошек, собак, лошадей, коров, траву, пыль, в основном на природу. Но у меня ГЛАВНАЯ аллергия на лошадей. Однажды у меня была лошадь, которая просто задела мне лоб губой, и у меня на лице появилась одна из самых больших крапивниц, которые я когда-либо видел. Проработав несколько лет с одной и той же бригадой, они сжалились надо мной и променяют меня на любые лошадиные вещи, которые есть в расписании моего врача. Скорее всего, я бы перешел на другой график врача, и их техник занял бы мое место, пока лошадь не уехала домой.

КРИЧИТЕ МОЕЙ КОМАНДЕ!

Время закрытия

Итак, теперь 16:30 и пора закрывающей команде (моей команде) начать закрывать магазин на следующие полтора часа.

• Убирать комнаты
• Чистые хирургические инструменты
• Оберните хирургические инструменты и простерилизуйте все готовые
• Лечите любых пациентов на дому
• Убедитесь, что утренняя бригада знает, что делать с пациентами, которые остаются на ночь.
• Выключите и очистите все оборудование
• Правильно храните любые образцы, оставшиеся со дня
• Заблокируйте любые контролируемые лекарства
• Очистите хирургический набор
• Вынести утилизацию
• Отключите диффузоры с феромонами
• Отправьте текст остальной части команды о расписании на завтра и о том, есть ли пациенты в доме на ночь
• Если мы закончим наш контрольный список раньше, я постараюсь помочь персоналу питомника, который уберет всю клинику после ухода медицинского персонала.
  • Сметать
  • Протрите все поверхности
  • Уберите мебель с пола
  • Вынести мусор
  • И т.п.

Все вещи…

После того, как назначения на день закончились, лечение допущенного пациента завершено и заключительный контрольный список составлен, я буду следить за записями за день.

В течение дня между встречами есть небольшие дела, которые нужно выполнить.

• Заполнение рецептурных запасов
• Хранение медикаментов
• Обратные вызовы
• Это список пациентов, которым мне нужно перезвонить и проверить
• Общая уборка
• Помощь другим техническим специалистам, таким как хирургическая бригада
• Разговор с заинтересованными владельцами, которые позвонили в клинику для получения рекомендаций
• Запуск лабораторных проб
• Помощь в лечении, которое необходимо провести госпитализированным пациентам
  • Размещение внутривенных катетеров
  • Введение жидкостей
  • Введение пероральных, местных, внутривенных, внутримышечных или подкожных лекарств
  • Снятие рентгенограмм
  • Держа животное на УЗИ
  • Держать животное для ЭКГ
  • Подготовка хирургических пациентов другой бригады
  • Кормление, поение и выгул пациентов
  • Смена туалетных лотков
  • Уборка пациентов, которые собираются отправиться домой
  • Очистка лица и хирургических участков
    • • Удаление катетеров
      • Снятие давящих повязок
      • Давать пациентам банданы
      • Перевозка кошек в переноски
      • Обнаружение всех вещей пациента
      • Убедитесь, что у пациента есть все лекарства и еда, готовые к работе.
      • Последний перерыв на горшок
• Наполнение коробок для угощений
• Подсчет инвентаря
• Помощь в приеме, если звонит более двух линий
• Составление оценок
• Выполнение заказов на еду
• Я уверен, что я забываю еще кое-что

Завершение

Как только пришло время уезжать, надеюсь, вовремя, я ухожу. Я прихожу домой около 18:15.

Каждый день ветеринарный техник отличается. Есть много комбинаций того, что я описал, что могло произойти. Иногда я опаздываю на операцию или на животное, которое требует постоянного присмотра. Иногда я возвращаюсь в клинику два-три раза за ночь, чтобы принять лекарство или осмотреть пациента.

Стать ветеринарным техником было одним из лучших решений, которые я принял. Больше всего меня удивило то, насколько отвратительно я нахожу слюни, как легко ампутировать конечность и как сильно лошади могут испортиться в одиночестве… посреди поля…

Последние мысли

Написав эту статью, отредактировав ее и перечитав несколько раз, я еще больше благодарен команде, с которой я работаю. Дамы, которых я называю своими коллегами, поистине герои, и я очень уважаю их за то, что они остаются на поле, расширяют свои знания и развивают свои навыки. Меня так утешает тот факт, что в этом мире есть место, где правильно заботятся о животных. К большим, маленьким, крылатым, чешуйчатым или лысым относятся ко всем животным как к семье, и мне посчастливилось назвать работу.